O curativo para escara, nome popular da lesão por pressão, muda conforme o estágio e o exsudato: pele íntegra avermelhada pede proteção e alívio de pressão; ferida aberta com pouco exsudato pede hidrocoloide ou espuma fina; ferida profunda e úmida pede alginato ou hidrofibra; ferida infectada pede prata. Nesta página estão as espumas Suprasorb P Sensitive (com formatos sacral e calcâneo) e Biatain Silicone Lite, os hidrocoloides Hidrocoloide Plus Curatec e Hidrocoloide Casex, o alginato Suprasorb A, a hidrofibra Suprasorb Liquacel Ag e o Vliwaktiv Ag. Quem define a cobertura, a limpeza e o intervalo de troca é o profissional que acompanha o paciente.

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Qual curativo para cada estágio da lesão por pressão

Estágio 1 e prevenção (pele íntegra, vermelhidão que não some): espuma com silicone em formato anatômico, como o Suprasorb P sacral no cóccix e o calcâneo no calcanhar, indicada pelos fabricantes para prevenção em pontos de apoio, associada à mudança de decúbito. Estágio 2 (perda parcial da pele, pouco exsudato): hidrocoloide ou espuma fina com silicone, que mantêm o meio úmido e protegem do atrito. Estágio 3 e 4 (ferida profunda, exsudato moderado a alto): alginato de cálcio ou hidrofibra preenchendo a cavidade, com espuma por cima. Com infecção ou odor: curativo com prata ou carvão ativado com prata, por tempo limitado. Necrose seca exige desbridamento antes de qualquer cobertura.

Curativo para escara no cóccix e no calcanhar

O sacro e o cóccix concentram as buscas porque é onde a lesão mais aparece em quem fica deitado. O formato sacral do Suprasorb P Sensitive (17x17,5 ou 23x23 cm) tem recorte que acompanha a prega glútea e borda de silicone que resiste à umidade da região; o calcâneo (23,5x25 cm) envolve o calcanhar sem dobrar. Fora desses formatos, uma placa quadrada de 15x15 cm com borda também serve, desde que ultrapasse a lesão em 2 a 3 cm. A pele ao redor, sujeita a umidade, se beneficia de barreira protetora da pele.

Quanto tempo fica e como trocar

Os fabricantes indicam até 7 dias para espuma e hidrocoloide íntegros e sem saturação, e troca mais frequente quando há exsudato alto ou infecção. Limpe com soro ou solução de PHMB conforme prescrição, seque a pele ao redor e aplique a cobertura sem esticar. A cobertura não substitui o alívio de pressão: colchão, mudança de posição e cuidado com a umidade fazem parte do tratamento. Este texto reúne as indicações registradas pelos fabricantes e não substitui a avaliação do médico ou do enfermeiro que acompanha a ferida, que define a cobertura, a limpeza e o intervalo de troca.

Veja também

Por tipo de cobertura: curativo de espuma, curativo de alginato de cálcio, curativo de hidrofibra, curativo com prata, curativo não aderente e curativo filme transparente. Marcas: Lohmann & Rauscher, Curatec e Coloplast. Página geral de curativos e curativos e cuidados na pele. Equipe Casa do Médico, com base nas instruções de uso dos fabricantes.

Perguntas frequentes sobre Curativo para Escara

Qual é o melhor curativo para escara?

Depende do estágio e do exsudato. Pele íntegra ou lesão superficial: espuma com silicone ou hidrocoloide. Ferida profunda e úmida: alginato ou hidrofibra com espuma por cima. Ferida infectada ou com odor: cobertura com prata ou carvão ativado, por tempo limitado. Não existe um curativo melhor para todos os casos; quem escolhe é o profissional que avalia a lesão.

Qual curativo usar para escara no cóccix?

A espuma com silicone em formato sacral, como o Suprasorb P Sensitive sacral de 17x17,5 ou 23x23 cm, é a indicada pelos fabricantes para a região do cóccix e do sacro, tanto na prevenção quanto no tratamento de lesão superficial. O recorte acompanha a prega glútea e a borda de silicone resiste à umidade. Lesão profunda no local pede alginato ou hidrofibra por baixo.

Como fechar uma escara rápido?

Não há atalho: o que acelera é tirar a pressão do local, manter a ferida limpa e úmida com a cobertura certa para o exsudato, controlar a infecção quando existe, conforme prescrição e cuidar de nutrição e hidratação. Cobertura errada, troca em excesso e pressão mantida atrasam. O plano de tratamento é definido pelo médico ou enfermeiro que acompanha o paciente.

Qual o adesivo para evitar escaras?

As placas usadas na prevenção são as espumas com silicone e borda adesiva, em formato sacral e calcâneo, indicadas pelos fabricantes para proteger pontos de apoio contra atrito e umidade. Elas complementam, e não substituem, a mudança de posição a cada 2 horas, o colchão adequado e o cuidado com a pele.

Qual curativo para escara aberta ou com necrose?

Escara aberta com exsudato pede alginato de cálcio ou hidrofibra preenchendo a ferida e espuma por cima; com infecção, a versão com prata. Necrose seca precisa de desbridamento pelo profissional antes de qualquer cobertura, e a escolha do método de desbridamento não é feita em casa. Este texto não substitui a avaliação de quem acompanha a lesão.

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