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Na comparação entre curativos, o profissional considera o tipo de ferida, a quantidade de exsudato, a condição da pele ao redor, a necessidade de aderência e a indicação registrada de cada cobertura. Hidrocoloide, filme, espuma, alginato, hidrofibra, carvão com prata e malha não aderente têm características diferentes; a página ajuda a comparar produtos, mas não substitui a avaliação que define a cobertura e o intervalo de troca.

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Tipos de curativos

Cada tipo cobre um cenário diferente de exsudato, de aderência ao leito e de tempo de permanência.

  • Hidrocoloide — placa oclusiva impermeável à água, indicada pelo fabricante para exsudato leve a moderado e para manter o meio úmido. Estão nesta página o Comfeel Plus, o Hidrocoloide Plus da Curatec e o Regular Impermeável da Casex.
  • Filme transparente — cobertura adesiva fina e semipermeável, deixa ver o leito e protege sítio de punção. Ex.: Tegaderm, Leukomed T, Suprasorb F e M-Tec, em placa ou em rolo para recortar.
  • Malha não aderente — é a resposta a "curativo que não gruda na ferida": gaze impregnada com petrolato, parafina ou AGE, usada como camada primária sob a cobertura secundária. Ex.: Adaptic, Lomatuell, Melolin e a compressa de emulsão de petrolatum da Curatec.
  • Espuma de poliuretano e de silicone — absorve exsudato moderado a alto e distribui pressão; as versões com borda de silicone, como Biatain Silicone Lite e Suprasorb P Sensitive, foram desenhadas para sair com menos trauma na troca.
  • Alginato de cálcio e hidrofibra — gelificam em contato com o exsudato e acompanham cavidades, o que ajuda em ferida profunda. Ex.: Suprasorb A, Biatain Alginato e o Aquacel Extra AG+ com prata.
  • Carvão ativado com prata — indicado pelo fabricante para feridas com odor e carga bacteriana elevada, como o Vliwaktiv AG e o Silver IV com alginato de cálcio.

Navegue por tipo de curativo

Cada tipo tem página própria com modelos, indicações registradas, tamanhos e tempo de permanência: curativo filme transparente, curativo de espuma, curativo de alginato de cálcio, curativo de hidrofibra, curativo não aderente, curativo com prata e, por indicação, curativo para escara (lesão por pressão).

Como medir e escolher o tamanho

Meça a área conforme a orientação recebida e confira na instrução do fabricante quanto a cobertura precisa ultrapassar a borda; essa margem muda conforme o produto e a finalidade. Os formatos mais comuns aqui são placa de 10x10 cm e 15x15 cm, filme de 6x7 cm e 10x12 cm, além de rolos e versões recortáveis para área irregular ou extensa. Coberturas primárias sem adesivo precisam de fixação por cima: fita hipoalergênica ou a atadura de crepom, a tal "faixa de curativo", que fica em gazes, compressas e ataduras. Se a pele ao redor macera ou fica avermelhada com o adesivo, vale associar uma barreira protetora da pele e usar removedor próprio na hora de retirar a cobertura.

Marcas

As linhas mais procuradas desta página vêm de poucos fabricantes. 3M responde pelo Tegaderm e pelo Adaptic; Coloplast, pela família Biatain e pelo Comfeel Plus; Curatec, por hidrocoloide, alginato e carvão com prata; Lohmann & Rauscher, pela linha Suprasorb e pelo Lomatuell. Convatec entra com o Aquacel hidrofibra, BSN com o Leukomed T, e Casex, Missner e Smith & Nephew com as coberturas de uso mais cotidiano.

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Veja também quando o plano de saúde pode cobrir curativo em casa e como registrar a solicitação na ANS.

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Para cobertura com antisséptico, veja PHMB; para hidratar e proteger a pele íntegra ao redor da lesão, pomadas, óleos e loções hidratantes. São produtos regularizados na ANVISA: a escolha da cobertura, a limpeza do leito e o intervalo de troca devem seguir a orientação do médico ou do enfermeiro que acompanha a ferida. Texto da Equipe Casa do Médico, com base nas instruções de uso dos fabricantes.

Perguntas frequentes sobre Curativos

Qual curativo não gruda na ferida?

Malhas impregnadas com petrolato, parafina ou AGE são coberturas primárias não aderentes. O Adaptic é um exemplo. Algumas espumas com silicone também foram desenvolvidas para reduzir trauma na troca. A escolha depende da avaliação da ferida e da indicação do fabricante.

Qual a diferença entre cobertura primária e secundária?

A cobertura primária fica em contato direto com o leito da ferida. A secundária absorve, protege ou ajuda a manter a primeira no lugar. Alguns produtos cumprem as duas funções; outros, como certas malhas não aderentes, precisam de gaze, fita ou atadura por cima.

Curativo impermeável pode molhar no banho?

Filmes e algumas placas são resistentes à água quando aplicados com as bordas íntegras, mas isso não significa que todos possam ficar submersos. Confira a instrução do fabricante e substitua o curativo se houver infiltração, descolamento ou contaminação.

Para que serve o curativo hidrocoloide?

O hidrocoloide mantém meio úmido e absorve exsudato, formando um gel sob a placa. A indicação varia por produto e não serve para toda ferida. Sinais de infecção, piora ou dúvida sobre o leito precisam de avaliação profissional.

Quando usar gaze, fita, atadura ou rede tubular?

Gaze pode absorver ou funcionar como cobertura secundária; fita fixa materiais leves; atadura e rede tubular mantêm coberturas sem depender apenas de adesivo. O método deve evitar compressão indevida, dobras e contato inadequado com a ferida.

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