Curativo Adaptic com Petrolato Malha Não Aderente - 3M
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Malhas e compressas que não aderem ao leito da ferida, como gaze parafinada, petrolatum, AGE e camada aluminizada, indicadas pelos fabricantes como cobertura primária.
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O curativo não aderente é a cobertura primária para quem procura o curativo que não gruda na ferida: uma malha ou compressa impregnada, ou com camada de contato lisa, que deixa o exsudato passar para a cobertura secundária e sai sem arrancar o tecido novo. Nesta página estão o Lomatuell H (gaze parafinada) e o Metalline (aluminizado) da Lohmann & Rauscher, o Adaptic da 3M, o Melolin, a compressa de petrolatum Curatec e a gaze de rayon com AGE Pielsana. Os fabricantes indicam para feridas superficiais, queimaduras de 1º e 2º grau, áreas doadoras, cortes, abrasões e feridas pós-operatórias.
Gaze parafinada: o Lomatuell H é algodão com vaselina branca, hidrofóbico e recortável, indicado pelo fabricante para feridas superficiais, áreas doadoras, úlceras de perna, lesão por pressão e queimaduras; permanência de até 5 dias. Petrolatum: o Adaptic e a compressa de petrolatum Curatec seguem o mesmo princípio em malha de acetato ou compressa. AGE: a gaze de rayon com AGE Pielsana é rayon embebido em óleo de ácidos graxos essenciais. Aluminizado: o Metalline tem face de contato aluminizada sobre núcleo absorvente e vem em versões para ferida, dreno e traqueostomia; o fabricante indica para feridas agudas grandes, queimaduras e inserções de tubos, com troca diária na traqueostomia. Não aderente absorvente: o Melolin junta película perfurada e núcleo de algodão. Todas precisam de cobertura secundária ou fixação, com gazes e compressas e kits e fitas para curativo.
Aplique a malha diretamente sobre o leito limpo, em camada única, ultrapassando a borda em 1 a 2 cm; malhas impregnadas podem ser recortadas. Cubra com gaze ou espuma e fixe com fita ou filme transparente. Os fabricantes indicam trocar a cobertura secundária conforme o exsudato e a malha em até 5 dias, ou quando secar e aderir. Em ferida com exsudato alto, a malha sozinha não dá conta: veja alginato e hidrofibra.
Indicado pelos fabricantes como camada de contato em feridas superficiais e em fase de granulação e epitelização. Não substitui antimicrobiano em ferida infectada, que segue a prescrição, e não deve ser usado em quem tem sensibilidade conhecida a algum componente da impregnação. Este texto reúne as indicações registradas pelos fabricantes e não substitui a avaliação do médico ou do enfermeiro que acompanha a ferida, que define a cobertura, a limpeza e o intervalo de troca.
Outros tipos: curativo filme transparente, curativo de espuma, curativo de alginato de cálcio, curativo com prata e curativo para escara. Marcas: Lohmann & Rauscher, 3M e Curatec. Página geral de curativos. Equipe Casa do Médico, com base nas instruções de uso dos fabricantes.
As malhas impregnadas com parafina, petrolatum ou AGE, como Lomatuell H, Adaptic e a compressa de petrolatum, e as coberturas com camada de contato lisa, como o Metalline aluminizado e o Melolin. Todas são coberturas primárias: precisam de gaze ou espuma por cima e de fixação. A escolha depende do exsudato e da avaliação profissional.
Os fabricantes indicam a gaze parafinada para feridas superficiais, áreas doadoras de enxerto, úlceras de perna, lesão por pressão, queimaduras de 1º e 2º grau, cortes e abrasões. A vaselina impede que a malha grude no tecido novo e mantém o meio úmido, enquanto a trama aberta deixa o exsudato passar para a cobertura secundária.
O Lomatuell H é a gaze parafinada da Lohmann & Rauscher: algodão com vaselina branca, recortável, em placas de 5x5 a 10x30 cm. O fabricante indica para feridas superficiais e queimaduras e orienta aplicar em camada única sobre o leito limpo, cobrir com gaze ou espuma e trocar em até 5 dias, ou antes se secar.
O indicado pelos fabricantes para inserção de cânula é o curativo não aderente com recorte, como o Metalline Traqueo de 8x9 cm, que absorve a secreção sem grudar na pele e é trocado diariamente. A versão Dreno de 6x7 cm segue o mesmo princípio para drenos. A escolha e a frequência de troca seguem a orientação da equipe que acompanha o paciente.
A gaze comum absorve, mas gruda no leito e arranca tecido novo na troca; por isso os fabricantes indicam a malha não aderente como camada de contato e a gaze só como cobertura secundária. O que favorece a cicatrização é manter o meio úmido, controlar o exsudato e não traumatizar a ferida a cada troca.
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