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O curativo com prata libera íons de prata no exsudato e age sobre bactérias dentro da cobertura, e por isso os fabricantes o indicam para feridas infectadas, criticamente colonizadas ou em risco de infecção. A prata vem em quatro bases, cada uma para um volume de exsudato: alginato (Suprasorb A+Ag Pro, M-Tec Alginato com Prata, Silver IV), hidrofibra (Suprasorb Liquacel Ag, Aquacel Ag+ Extra), espuma (Biatain Ag espuma com prata) e carvão ativado (Vliwaktiv Ag, Curatec Carvão Ativado com Prata, Curatec Carvão Plus recortável). O tipo e o tempo de uso são decididos por quem acompanha a ferida.

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Qual base escolher

Alginato de prata para exsudato alto e ferida sangrante; hidrofibra com prata para exsudato moderado a alto quando a prioridade é proteger a borda; espuma com prata quando também é preciso amortecer pressão, como em lesão por pressão; carvão ativado com prata quando há odor, porque o carvão adsorve as moléculas voláteis, e a placa não deve ser recortada. Nenhuma delas substitui a limpeza do leito, feita com soro ou solução de PHMB conforme prescrição. As versões sem prata de cada base estão em alginato de cálcio, hidrofibra e espuma.

Quanto tempo usar a prata

Os fabricantes indicam permanência de até 7 dias por placa, com troca antes disso se o exsudato saturar. O uso da prata é temporário: a recomendação corrente é reavaliar em duas semanas e voltar à cobertura sem prata quando os sinais de infecção cedem. Prata não é indicada em ferida limpa sem risco, em quem tem sensibilidade conhecida à prata nem durante ressonância magnética com o curativo no lugar, conforme a instrução de cada fabricante.

Como aplicar

Aplique a placa seca sobre o leito limpo, respeitando a borda, e cubra com curativo secundário quando a base não tiver adesivo. O carvão com prata vai com o lado escuro sobre a lesão e inteiro, sem recorte. Os tamanhos usuais são 10x10 e 10x20 cm; cada página de produto lista as medidas em estoque. Este texto reúne as indicações registradas pelos fabricantes e não substitui a avaliação do médico ou do enfermeiro que acompanha a ferida, que define a cobertura, a limpeza e o intervalo de troca.

Veja também

Outros tipos: curativo de alginato de cálcio, curativo de hidrofibra, curativo de espuma, curativo não aderente, curativo filme transparente e curativo para escara. Marcas: Lohmann & Rauscher, Curatec, Coloplast e Convatec. Página geral de curativos. Equipe Casa do Médico, com base nas instruções de uso dos fabricantes.

Perguntas frequentes sobre Curativo com Prata

Qual a função do curativo de prata?

A prata liberada no exsudato age sobre bactérias e outros microrganismos dentro do curativo, reduzindo a carga microbiana da ferida. Por isso os fabricantes indicam as coberturas com prata para feridas infectadas, criticamente colonizadas ou em risco de infecção. A base do curativo, alginato, hidrofibra, espuma ou carvão, é escolhida pelo exsudato e pelo odor.

Para que serve o carvão ativado com prata?

O carvão adsorve as moléculas responsáveis pelo odor e a prata age sobre os microrganismos; os fabricantes indicam essa combinação para feridas infectadas ou com odor, como úlceras crônicas, feridas cirúrgicas abertas e tumores ulcerados, com exsudato leve a alto. O Vliwaktiv Ag e o Curatec Carvão com Prata são as opções desta página.

Quanto tempo o curativo com prata pode ficar na ferida?

Os fabricantes indicam até 7 dias por placa, com troca antes se o exsudato saturar ou o secundário vazar. O uso da prata é temporário: a prática corrente é reavaliar em duas semanas e trocar por cobertura sem prata quando a infecção cede. Quem define o intervalo e a duração é o profissional que acompanha a ferida.

Qual a diferença entre alginato de cálcio e alginato com prata?

A base é a mesma: fibras que viram gel com o exsudato. A versão com prata acrescenta íons de prata para feridas infectadas ou em risco; a sem prata é indicada pelos fabricantes para ferida limpa em fase exsudativa e de granulação. Usar prata sem necessidade não acelera nada e a recomendação é reservar para quando há sinais de infecção.

Como colocar o curativo de carvão ativado com prata?

Aplique a placa inteira, sem recortar, com o lado escuro voltado para a ferida, sobre o leito limpo, e cubra com gaze ou espuma fixada com fita ou filme. Os fabricantes orientam não cortar porque as fibras de carvão se soltariam no leito. Troque conforme o exsudato, no máximo em 7 dias.

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